【导读】很多消化系统疾病跟患者心理因素有很密切的关系,其一般表现为互相影响的特点,从而更降低了患者治愈的信心,不利于其预后及心理重建。
1 资料与方法
1.1一般资料取我院在2009年5月至2012年4月之间收集的200例消化内科患者,患者最小年龄为20岁,最大为74岁,平均年龄为(43.25士13.12)岁,所有患者没有智力和听力障碍,意识清醒,没精神病。其中包括121例男性患者和79例女性患者,患者文化程度为:小学、初中、高中、中大专以及本科分别为26例、44例,45例、33例以及52例。患者中31N为消化性溃疡,26例为肝硬化,18例消化性溃疡合并出血,115例患有糖尿病。
1.2方法设计问卷,在患者人院时调查其一般资料,并在人院及出院时采用焦虑及抑郁子量表对患者情绪状况进行评价。其中,焦虑自评表标准:50~59分为轻度焦虑,60~69分之间为中度焦虑,>7O分均为重度焦虑。其能有效反映患者焦虑倾向及程度。抑郁自量表标准:其指数在0.25~1之间,随着抑郁程度的加重,指数会升高。其能够良好反映患者抑郁症状和严重的程度。
1.3在消化内科患者中实施优质护理服务
1.3.1心理护理消化内科患者容易产生悲观消极的情绪,因此需针对其心理,跟其进行交流沟通,并关心患者,给予患者心理支持,提高其治疗的信心。对患者的心理上的疏导,将其情绪稳定下来,降低其心理的负担,还能够提高患者的安全感,以充分的信心面对病魔,从而有效抑制应激反应。采用音乐疗法,可以让患者沉醉在宁静的音乐中,从而慢慢舒缓神经,转移注意力。而采用各种防松的训练方式,例如腹式呼吸以及肌肉放松等方式,来将焦虑消除,从急促的呼吸状态转变到平稳的呼吸换状态,将注意力分散。
1. 3.2亲情式护理消化内科中,对患者的尊重,可以通过称呼等来体现,以赢得患者的信任,采用亲切的称呼可以提高患者治愈的信心,消除其焦虑和抑郁情绪。在护理中,对于没有职业或退休长者,一般可以称呼为大妈、大伯等,对于中年患者,可以根据其职业,称呼其为师傅等。护理人员应对学习当地的语言及称谓等,适当使用,并给予患者亲切的问候。
1.3.3严格遵循消化内科护理规范展开护理①护理人员优雅的体态、大方的举止能给患者带来良好的印象,其应掌握娴熟的操作技巧,以及果断判断处理能力,使患者产生信任感。②病房环境应温馨干净,保证桌椅、病床、地面清洁,并布置鲜花,确保室内温度及湿度适宜。应在病房中装上镜子及时钟,以满足患者需求。③护理人员应自动与患者介绍医院情况,制度及设施设备等,让其尽量熟悉环境,以消除紧张恐惧心理。
1.3.4加强基础护理消化内科患者护理中,应进行相应的洗头、洗澡、衣物更换及大小便等的生活护理与协助,并由护士组长每天检查并评价基础护理执行情况。护理人员在护理过程中,应加强对患者的健康教育,提高其对自身疾病的认识,以配合护理人员,及时发现自身病情的改变,并有效控制情绪,以提高治疗效果。
1.3.5对年轻护理人员进行培训应组织年轻护理人员定期进行培训,以提高操作的熟练性,并牢记在护理过程中并保密患者信息,尤其是在一些跟患者隐私相关的问题上,应注意交谈现场,不要随意泄漏,以免为患者带来伤害。患者提出的疑问应积极回答,采用合适的语言,在跟患者沟通的时候,采用鼓励性及安慰性的语言,尽量不采用伤害性、消极、刺激的语言,以免对患者造成伤害。在一些重要穿刺操作中应有护士长把关和监督。
1.4统计学处理采用SPSS15.0软件进行统计学分析,采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,PAP<O.05为差异有统计学意义。
2 结果
经过护理服务,患者情绪障碍改善明显(P<0.05),跟护理前相比存在显着差异。
3 讨论
内科部,患者的心理情结,焦炭容易产生焦虑抑郁,容易感到孤独和害怕,想着事情的冲动,主观,容易疑问,矛盾,自责或悲观心理,或者是因为生活不能提供自己,自尊。为了消除这些情绪障碍患者在内科患者系,处理工艺,优质护理服务的实施也是非常重要的,这与患者和改善情绪的预后密切相关。作为一种新型的护理模式,护理质量可以为患者提供最优质的护理服务,促进护理工作的进一步发展,可以做各地的患者中心最完善的服务。
高质量的护理是一种人文关怀,作用原理也人性化。作为一名医务人员,必须审时度势,患者需要满足最大程度的,给予患者以鼓励,支持和关怀。这样一来,病人的情绪将得到改善到一定程度,但良好的护患关系作为一般的爱,给患者更多的关心和照顾,从而促进病人的满意度,获得一种安全感,进一步促进他们的身体与患者的心理康复。
优质护理服务的发展,护理工作人员的合理配置,提高了支持系统,护士有更多的时间留在患者。患者的心脏经验给患者更多的信任。优质护理服务,根据患者的护理级别护理,严重程度和生活自理能力,根据服务与被服务的内涵提供了相应的护理。病房安静,有序,不依赖患者或家属聘请的护士照顾病人的家属,护士下降,护士与病人的关系更加和谐。护理岗位职责,非护理工作,协助工作人员来完成,如穿梭普通病人,后勤物资声称,护士给病人。优质护理服务示范工程,护士转移工作的重点发展,及时解决患者的各种问题,护士的工作效率得到了提高。本研究显示,优质的护理服务后,情绪障碍患者的显着改善, SAS评分和SDS评分均较护理前显着改善。
归纳起来,有更多的情感障碍在内科住院患者对消化系,采用优质护理服务,这将有助于改善情绪,促进患者身心健康,是值得在临床应用推广。
参考文献
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